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Caída de cabello por estrés (Efluvio Telógeno): Por qué ocurre y qué esperar

· Por Raashid Haque, MD · Traducción automática

Este video usa un avatar de IA del Dr. Haque. El guion y el contenido médico son suyos.

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La caída de cabello en grandes cantidades es alarmante, pero no siempre es el comienzo de la calvicie. Una de las causas más comunes de la caída repentina y generalizada es el efluvio telógeno (ET), un patrón temporal de caída de cabello que a menudo sigue a un factor estresante físico o emocional. Frecuentemente se le denomina "caída de cabello por estrés", aunque el desencadenante es a menudo físico (una enfermedad, cirugía, parto) en lugar de emocional.

Qué está ocurriendo

Los cabellos del cuero cabelludo normalmente se alternan: la mayoría están en fase de crecimiento (anágena), y una proporción menor, aproximadamente el 15%, está en fase de reposo (telógena) antes de caerse. Perder de 50 a 100 cabellos al día es lo típico. Después de un "choque significativo para el sistema", una mayor proporción de cabellos en crecimiento puede pasar a la fase de reposo al mismo tiempo. Algunas fuentes estiman que hasta el 70% de los cabellos en crecimiento pueden pasar a telógeno después de un desencadenante importante.

Por qué parece demorado

La caída no comienza de inmediato. Usualmente se hace notoria aproximadamente de 2 a 4 meses después del desencadenante (el rango es de 1 a 6 meses), momento en el que muchas personas se sienten completamente recuperadas. Esa brecha es la razón por la que el ET puede parecer que surgió de la nada.

Desencadenantes comunes

  • Fiebre alta, enfermedad grave o infección
  • Cirugía o lesión importante
  • Parto (la caída a menudo comienza alrededor de dos meses después del alumbramiento)
  • Pérdida rápida de peso o dietas muy restrictivas
  • Problemas nutricionales, incluyendo deficiencia de hierro y baja ingesta de proteínas
  • Trastornos de la tiroides
  • Interrupción de píldoras anticonceptivas
  • Ciertos medicamentos
  • Estrés emocional importante, como un duelo o la pérdida de un empleo

Qué esperar

Los folículos normalmente no están dañados de forma permanente. La caída suele ser más intensa al principio, luego disminuye, y en la mayoría de los casos se estabiliza en aproximadamente 6 a 9 meses. El nuevo crecimiento a menudo comienza como cabellos cortos y finos a lo largo de la línea del cabello, y la densidad puede tardar más en regresar de lo que tarda la caída en detenerse. Algunas personas tienen una recuperación más lenta, y si el desencadenante continúa, la caída puede durar más tiempo. El ET que persiste por más de aproximadamente seis meses se denomina ET crónico y requiere una evaluación médica.

Qué ayuda

  • Identificar y tratar la causa. El ET generalmente es autolimitado una vez que el desencadenante desaparece.
  • Comer lo suficiente. Las calorías y proteínas adecuadas son importantes, y las dietas muy restrictivas pueden causar o prolongar la caída.
  • Hacerse revisar antes de comprar suplementos. Un médico puede revisar los estudios de hierro (ferritina, saturación de hierro), la función tiroidea y, a veces, la vitamina B12, folato o vitamina D. Los suplementos ayudan cuando se encuentra una deficiencia real. Tomar hierro u otras vitaminas sin una deficiencia no tiene un beneficio comprobado, y el exceso de vitamina A puede por sí mismo causar la caída del cabello.
  • Ser delicado con su cabello. Evite tirones bruscos, cepillados agresivos y peinados apretados mientras se recupera.

Cuándo podría no ser ET

Consulte a un dermatólogo si nota:

  • Parches calvos o áreas de cabello claramente más delgado
  • Enrojecimiento, descamación, picazón, dolor o cicatrices en el cuero cabelludo
  • Caída que continúa más allá de aproximadamente seis meses
  • Una raya que se ensancha o un adelgazamiento gradual en la coronilla o las sienes, lo que puede sugerir alopecia androgenética
  • Caída de cabello con otros síntomas, como fatiga, cambios de peso o una erupción cutánea

Varias afecciones pueden parecer ET al principio, incluyendo la alopecia areata, la alopecia androgenética y la caída de cabello relacionada con la tiroides, y se tratan de manera diferente.

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