Hiperhidrosis (sudoración excesiva)

Cambios sencillos, como usar ropa holgada que respire y calcetines que absorban la humedad, pueden ayudar a sentirse más seco y cómodo. No impiden que las glándulas sudoríparas funcionen.

Suele considerarse como punto de partida junto con otros enfoques, o cuando el sudor es leve.

Hay pocas desventajas. Estos pasos pueden no ser suficientes por sí solos cuando el sudor es intenso.

Irritación de la piel por ropa o zapatos húmedos. Aun así pueden aparecer manchas de sudor y olor.

Muchas personas notan en unas semanas si se sienten más cómodas.

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Los antitranspirantes usan sales de aluminio para bloquear temporalmente las salidas de las glándulas sudoríparas. Los productos de cloruro de aluminio de uso clínico se venden sin receta y con receta.

Suele considerarse como primer paso para el sudor de las axilas y, a veces, de las palmas y las plantas de los pies.

Es menos adecuado cuando la piel está lastimada, muy irritada o tiene sarpullido en la zona. Las personas con piel sensible pueden reaccionar a productos más fuertes.

Ardor, picazón, enrojecimiento o resequedad. Las sales de aluminio también pueden manchar la ropa. En la piel morena y negra, la irritación continua puede dejar manchas más oscuras.

Suele evaluarse después de algunas semanas. Los resultados pueden desaparecer si se deja de usar el producto.

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Son paños medicados que se pasan por las axilas y bloquean la señal que le dice a las glándulas sudoríparas que trabajen. El paño de tosilato de glicopirronio está aprobado por la FDA para el sudor axilar primario en adultos y niños de 9 años en adelante.

Suele considerarse para el sudor de las axilas cuando los antitranspirantes no han sido suficientes.

Es menos adecuado para personas con ciertas afecciones de los ojos, como el glaucoma, retención de orina, o algunas afecciones intestinales o del corazón. Los profesionales evalúan con cuidado el embarazo y la lactancia.

Boca seca, pupilas dilatadas, visión borrosa, dolor de garganta, dolor de cabeza e irritación de la piel. Como el medicamento puede reducir el sudor, conviene tener cuidado en condiciones de mucho calor. Lávese las manos después de usarlo para que no llegue a los ojos.

Suele evaluarse después de algunas semanas.

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Un aparato pasa una corriente eléctrica suave a través del agua mientras las manos o los pies están sumergidos. Se cree que reduce la actividad de las glándulas sudoríparas, aunque no se entiende por completo cómo funciona.

Suele considerarse para el sudor de las palmas y las plantas de los pies, sobre todo cuando los antitranspirantes no bastan o no se toleran bien.

Es menos adecuado para personas con marcapasos u otros dispositivos electrónicos implantados, implantes de metal en la zona tratada, o durante el embarazo. Un profesional puede revisar la seguridad.

Hormigueo, molestia leve, resequedad o irritación de la piel. Existen aparatos para el hogar, pero requiere constancia.

Muchas personas necesitan varias sesiones antes de poder evaluarlo, y el beneficio puede disminuir si se dejan las sesiones.

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Pequeñas inyecciones de toxina botulínica bloquean temporalmente las señales nerviosas que activan las glándulas sudoríparas en la zona tratada. En Estados Unidos está aprobada por la FDA para el sudor axilar intenso y también se usa en las palmas, las plantas de los pies y otras zonas.

Suele considerarse cuando el sudor es molesto y las cremas o los antitranspirantes no han sido suficientes.

Es menos adecuada durante el embarazo o la lactancia, con ciertas enfermedades de los nervios o los músculos, o con alergia al producto o infección en el sitio de la inyección.

Dolor durante las inyecciones, moretones, dolor de cabeza y debilidad muscular temporal, que importa más en las manos. Los resultados se van pasando y el tratamiento puede repetirse.

Los resultados suelen aparecer en una o dos semanas y comúnmente duran varios meses.

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Un aparato envía energía de microondas a través de la piel de la axila para calentar y destruir las glándulas sudoríparas de esa zona. Las glándulas sudoríparas por lo general no vuelven a crecer.

Suele considerarse para un alivio duradero del sudor de las axilas cuando otros tratamientos no fueron suficientes o no se desean a largo plazo.

Es menos adecuada durante el embarazo, con dispositivos implantados en la zona, o cuando la piel de ahí está infectada o dañada.

Hinchazón, dolor, adormecimiento y cambios temporales en el color de la piel. Con menos frecuencia puede haber dolor de los nervios o quemaduras. Puede haber cierta pérdida de vello en la axila.

Algunas personas notan un cambio de inmediato, mientras que la hinchazón mejora en días o semanas.

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La simpatectomía torácica endoscópica (ETS) corta o pinza nervios del tórax que envían la señal de sudar, sobre todo para el sudor intenso de las palmas y las axilas. Otras cirugías extirpan las glándulas sudoríparas de la axila.

Suele conversarse solo para el sudor intenso e incapacitante, después de que otros tratamientos no han ayudado lo suficiente.

Es menos adecuada para casos leves, para el sudor de la cara o de los pies en muchas situaciones, y cuando la persona no está lista para aceptar un cambio permanente. Es una decisión importante que conviene tomar con calma.

Puede aparecer sudor compensatorio, es decir, sudor nuevo o más intenso en el tronco, la espalda, el abdomen o las piernas, y puede ser permanente. Otros riesgos incluyen dolor, sangrado, infección y cicatrices.

El sudor en la zona tratada suele cambiar de inmediato, pero el sudor compensatorio puede aparecer en semanas o meses.

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Son pastillas que reducen el sudor en todo el cuerpo al bloquear las señales a las glándulas sudoríparas. Se usan varios medicamentos distintos de este modo.

Suele considerarse cuando el sudor afecta muchas zonas, o cuando los tratamientos locales no son prácticos o no han funcionado.

Es menos adecuado para adultos mayores y para personas con glaucoma, retención de orina, ciertas afecciones intestinales o problemas del ritmo del corazón. El embarazo y la lactancia requieren una revisión cuidadosa.

Boca seca, estreñimiento, visión borrosa, dificultad para orinar, somnolencia y poca tolerancia al calor. Algunas personas los dejan por los efectos secundarios.

Suele evaluarse después de algunas semanas, con revisiones continuas de los efectos secundarios.

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La relajación, la práctica de la respiración y la consejería pueden ayudar a algunas personas a sentir más control cuando el estrés provoca el sudor. Llevar un registro de los desencadenantes también puede revelar patrones.

Suele considerarse junto con otros tratamientos, sobre todo cuando la preocupación por el sudor lo empeora.

Es menos probable que estos enfoques basten por sí solos para el sudor primario intenso.

Hay poco riesgo. Algunas personas se frustran si las técnicas para el estrés cambian poco el sudor.

Estas técnicas suelen requerir semanas de práctica antes de poder evaluarlas.

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